Wat is folliculitis?
Met de term folliculitis s "betekent een algemene ontsteking van de haarzakjes. Gelukkig begint een lichte aandoening, oppervlakkige folliculitis met verheven vlekken, gevuld met pus, die lijken op kleine puistjes. Over het algemeen manifesteert folliculitis zich vrij licht; daarom verdwijnen de huidlaesies spontaan over een korte periode.Andere vormen van folliculitis zijn daarentegen ernstiger en veroorzaken schade zoals het gebruik van antibiotica en/of cortisonecrèmes.
Over het algemeen kan folliculitis een "besmettelijke oorsprong hebben - dus veroorzaakt worden door bacteriële, virale of schimmelinfecties - of niet-infectieus zijn, en dus veroorzaakt worden door andere oorzaken.
Infectieuze folliculitis
Er zijn verschillende vormen van infectieuze folliculitis, die voornamelijk verschillen op basis van het etiologische (causale) agens:
- Bacteriële folliculitis (de meest voorkomende vorm): typische infectie die optreedt onmiddellijk na epileerbehandelingen (bijv. laser) en ontharingsbehandelingen (eenvoudig scheren), of na mechanisch letsel of chemisch trauma aan de huid die verantwoordelijk is voor de vervorming van de haarschacht
- Folliculitis door schimmel wordt bijna altijd veroorzaakt door direct contact met voorwerpen of oppervlakken die zijn geïnfecteerd met schimmels, zoals gemeenschappelijke douches en kleedkamers
- Virale folliculitis, typisch voor het gebied rond de lippen
Op basis van de uitlokkende ziekteverwekker en de kenmerkende symptomen, is elk type infectieuze folliculitis onderverdeeld in verschillende subcategorieën. Laten we eens kijken naar de belangrijkste kenmerken, weergegeven in de volgende tabel.
Niet-infectieuze folliculitis
Niet alle soorten folliculitis worden veroorzaakt door infecties; er zijn zelfs varianten die niets met besmettelijke beledigingen te maken hebben. Immuungecompromitteerde patiënten, getroffen door obesitas of dermatose, en die duidelijke huidlaesies hebben, lopen eigenlijk meer risico op folliculitis dan gezonde mensen.
Klomp folliculitis
Piekerige folliculitis - ook bekend als folliculitis van het poppenhaar - is een variëteit van ontkalkende folliculitis, daarom typisch voor de hoofdhuid. Het wordt gekenmerkt door de vorming van puisten en ontstoken gebieden waarbinnen zich plukjes haar bevinden die uit hetzelfde folliculaire ostium komen (vandaar de naam van getufte folliculitis). Helaas is het beloop van deze vorm van folliculitis chronisch terugkerend en neigt het te evolueren naar een soort alopecia met littekens.
Inderdaad, het invoegen van tuft folliculitis tussen niet-infectieuze folliculitis zou niet helemaal correct zijn, aangezien het in de meeste gevallen secundair lijkt te zijn aan een "stafylokokkeninfectie. Er is echter waargenomen dat tuft folliculitis niet uitsluitend verband houdt met stafylokokkeninfecties, maar kan ook het gevolg zijn van andere ontstekingsziekten van de hoofdhuid die vervolgens leiden tot alopecia littekens.
Gezien de onzekerheid van de uitlokkende oorzaak, is de behandeling van deze vorm van folliculitis nogal moeilijk en vaak teleurstellend. Staphylococcus aureus aan de gang is, is de therapie die gewoonlijk wordt ondernomen dezelfde als beschreven voor het overbrengen van folliculitis.
cheloïde folliculitis
Keloïde folliculitis - ook bekend als keloïde nekacne - is een vorm van folliculitis die typisch is voor mannen met krullend haar. Het wordt gekenmerkt door de vorming van papels, puisten en korsten achter de nek (nek), die vervolgens leiden tot de vorming van keloïde littekens (waaraan de aandoening zijn naam ontleent).
Helaas kunnen de momenteel beschikbare therapieën het probleem niet volledig oplossen. In sommige gevallen kan lasertherapie of cryotherapie met vloeibare stikstof nuttig zijn, maar dit soort behandelingen zijn mogelijk niet voor alle patiënten geschikt. Om deze reden zal de arts op strikt individuele basis moeten beslissen welke therapeutische strategie hij zal volgen.
Eosinofiele folliculitis
Eosinofiele folliculitis is een type folliculitis dat kenmerkend is voor ernstig immuungecompromitteerde patiënten, zoals patiënten met aids. Deze vorm van folliculitis manifesteert zich door de vorming van pusrijke laesies, met name jeukende, die voornamelijk op het gezicht, de schouders en de onderarm voorkomen.
Eosinofiele folliculitis wordt gekenmerkt door het feit dat het optreedt in combinatie met eosinofilie, dat wil zeggen in combinatie met een toename van het aantal eosinofielen in het perifere bloed.
Er moet echter aan worden herinnerd dat - hoewel het is waargenomen met een hogere incidentie bij AIDS-patiënten - eosinofiele folliculitis ook kan voorkomen bij zuigelingen, pasgeborenen en gezonde volwassenen. In dit opzicht zijn er dus drie verschillende vormen te onderscheiden: eosinofiele folliculitis in het beloop van aids, eosinofiele folliculitis bij de zuigeling en eosinofiele folliculitis bij volwassenen (in gezondheid).
pseudofolliculitis
Zoals je gemakkelijk uit de naam kunt raden, is het in dit geval geen echte folliculitis, omdat de gevormde puistjes geen pus bevatten. In werkelijkheid is pseudofolliculitis niets meer dan het gevolg van ingegroeide haartjes. Dit type folliculitis, typisch voor mensen met krullend haar en Afro-Amerikanen, kan ook littekens op de huid veroorzaken. Een van de meest bekende vormen is ongetwijfeld de vorm die bij mannen voorkomt ter hoogte van de baard en die gewoonlijk baardpseudofolliculitis of irritatieve scheerfolliculitis wordt genoemd.