Devitalisatie: uitvoering, pijn en risico's

het is een invasieve operatie waarmee u tanden kunt repareren die ernstig zijn aangetast door diepe cariës of ernstig tandtrauma, die de tandpulp onomkeerbaar hebben beschadigd.
Devitalisatie, waarmee u de tand kunt redden van een onvermijdelijke extractie, wordt uitgevoerd in drie hoofdstappen:

• Verwijdering van zieke en geïnfecteerde tandpulp
• Vervanging van de tandpulp door een speciaal amalgaam (biocompatibel materiaal + cement)
• Tandreconstructie

Hoewel bijna pijnloos, blijft devitalisatie de overgrote meerderheid van de patiënten die een operatie moeten ondergaan angst aanjagen. Daarom proberen we precies alle stappen te beschrijven die nodig zijn om een ​​zieke tand te devitaliseren. De gedetailleerde beschrijving van de procedure kan nuttig zijn voor het verlichten van spanningen en angsten die - onvermijdelijk - optreden bij de patiënt vóór devitalisatie.

van de zieke tand.
Alle fasen van de interventie worden hieronder beschreven:

1. Lokale anesthesie van de tand
2. Positionering van de dam op de te devitaliseren tand. De dam is een kleine latex zakdoek die, bevestigd op één tand, de andere beschermt tegen eventuele fragmenten van dentine of slak die tijdens de ingreep zouden kunnen ontstaan.
3. Boren van de kroon van de tand (om toegang te krijgen tot de beschadigde of geïnfecteerde pulp door middel van een speciaal instrument, genaamd wortelkanaalbestand)
4. Verwijdering van tandpulp en eventuele bacterieresten in het wortelkanaal
5. Wortelkanaaldesinfectie
6. Wortelkanaalvulling met een steriel en inert materiaal genaamd guttapercha: het is een natuurlijke hars die kan worden omgezet in calciumhydroxide. Guttapercha wordt over het algemeen gemengd met lijmcement, een verdere garantie die zorgt voor een volledige isolatie van het wortelkanaal.
7. Tandafdichting met een "speciale TIJDELIJKE vulling (handig hulpmiddel om mogelijke indringing van bacteriën in situ te voorkomen.

Van Wikipedia: de verschillende stadia van tandheelkundige devitalisatie. A) Zieke of beschadigde tand. B) Trepanatie en reiniging.C) Eliminatie van bloedvaten en zenuwen tot aan de apex van de tand met wortelkanaalvijlen (endodontische "vijlen") D) vullen met guttapercha en afdekken met prothetische kroon (capsule)

, evenals ernstig trauma en preekstoelen in een gevorderd stadium, kunnen de gezondheid van de tand ernstig in gevaar brengen, tot op het punt van onomkeerbare beschadiging. In dergelijke omstandigheden is kiespijn meedogenloos en wordt deze punctueel geaccentueerd door het eten van extreem warm of te koud voedsel, het kauwen van knapperig voedsel of gewoon de tand poetsen met de tong. Deze pijnlijke symptomen dwingen de ongelukkige persoon om een ​​consult bij de tandarts aan te vragen, die, in aanwezigheid van onomkeerbare schade, de devitalisatie van de tand zal voorstellen als een geldig alternatief voor extractie.
Devitalisatie biedt tal van voordelen:

• Tandredding
• Bijna pijnloze operatie
• Behandeling van de infectie
• Verwijdering van pijn

in het geval van slechte devitalisatie

Mogelijke schade aan de tand als knapperig voedsel wordt ingenomen direct na de eerste devitalisatiesessie (vóór tandreconstructie)

Tandovergevoeligheid in de 15-20 dagen na devitalisatie en tandreconstructie

Mogelijke verandering van de natuurlijke kleur van de tand (die een meer geladen kleur krijgt dan wit)

Noodzaak om tandextractie te gebruiken in geval van mislukte devitalisatie

Overwegingen

Tegenwoordig heeft devitalisatie bij de meeste patiënten een zeer hoog succespercentage en is het risico op complicaties extreem laag. Bovendien garandeert de verbetering van de chirurgische technieken, in tegenstelling tot enige tijd geleden, een pijnloze operatie; de ​​pijn die kan optreden bij de anesthesie verdwijnt, kan het gemakkelijk worden behandeld met pijnstillers (NSAID's), zoals ibuprofen of naproxen.
Devitalisatie is geïndiceerd voor alle soorten tanden, inclusief ingekapselde tanden.
Om devitalisatie te voorkomen - wat weliswaar pijnloos is, maar toch een ongewenste ingreep - is een correcte en systemische dagelijkse mondhygiëne thuis noodzakelijk, ondersteund door professionele mondhygiëne-interventies ("gebitsreiniging" of scaling) elke 6-12 maanden.