Gastro-oesofageale reflux: symptomen en complicaties

Symptomen

Voor meer informatie: Symptomen van gastro-oesofageale reflux

Retrosternale verbranding (brandend maagzuur), regurgitatie en perceptie van het opstijgen van zuur materiaal langs de slokdarm: dit zijn de typische symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte Gezien deze twee symptomen (verbranding en regurgitatie) zou de refluxziekte ongeveer 30% Italianen treffen.

Bij sommige patiënten wordt refluxziekte in de acute fase geassocieerd met een slokdarmkramp. Deze onwillekeurige samentrekking kan retrosternale pijn veroorzaken die vergelijkbaar is met die van angina pectoris. Pijn op de borst door gastro-oesofageale reflux wordt vaak geassocieerd met grote maaltijden en verergert bij inspanning en liggen.

Dysfagie (moeilijkheden bij de voortgang van voedsel langs de slokdarm) is een ander typisch symptoom van refluxziekte.

Er is ook een bepaalde symptomatologie die, hoewel deze verband houdt met refluxziekte, atypisch is. Dit zijn de zogenaamde symptomen met extra-oesofageale lokalisatie die de keel en het ademhalingssysteem kunnen beïnvloeden. In feite lijden patiënten met typische symptomen van gastro-oesofageale reflux vaak ook aan andere aandoeningen zoals heesheid, dysfonie, astma, chronische hoest, laryngitis of faryngitis.

In deze gevallen slaagt de zure reflux erin om omhoog te stijgen totdat het de keel bereikt waar het wordt verneveld door de ingeademde lucht. Deze minuscule druppeltjes kunnen door inspiratie de longen bereiken waar ze specifieke problemen veroorzaken, zoals hoesten en astma.

Al deze atypische aandoeningen kunnen aanwezig zijn, zelfs zonder de klassieke symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte.

Epidemiologie

Hoeveel mensen lijden aan gastro-oesofageale refluxziekte?

In de Verenigde Staten wordt geschat dat refluxziekte (GERD) als geheel (inclusief milde vormen) ongeveer 40% van de bevolking treft.De prevalentie van GERD is bij beide geslachten hetzelfde. De piek van de incidentie van de ziekte wordt geregistreerd rond 35-45 jaar. De ernstigste situaties, met complicaties, zijn zeldzaam bij jonge mensen en komen vaker voor in de derde en vierde leeftijd.

Complicaties

In sommige gevallen wordt refluxziekte geassocieerd met laesies van het slokdarmslijmvlies (oesofagitis). Chronische irritatie van de wanden van de slokdarm door maagsappen kan namelijk eerst ontstekingen veroorzaken en daarna slijten.

Op basis van de resultaten van het endoscopisch onderzoek worden deze laesies ingedeeld in vijf niveaus van ernst: in het eerste stadium vinden we kleine geïsoleerde erosies die, naarmate ze in niveau stijgen, de slokdarm steeds ernstiger aantasten en veroorzaken echte perforaties (zweren).

Barrett's slokdarm is de ernstigste complicatie omdat het ervoor zorgt dat het slokdarmslijmvlies in metaplastische zin verandert.In de praktijk worden sommige cellen van de slokdarm vervangen door andere die meer lijken op het slijmvlies van de maag. Deze verandering kan omkeerbaar of chronisch zijn en in het laatste geval wordt het beschouwd als een precancereuze fase.

Barrett-slokdarm moet endoscopisch worden herkend en bevestigd door een biopsie.Aanwezig bij ongeveer 10% van de patiënten die lijden aan gastro-oesofageale reflux, gaat het soms gepaard met ernstige oesofagitis, zweren, stricturen en bloedingen.

Meer artikelen over "Gastro-oesofageale reflux: symptomen en complicaties"

1. Gastro-oesofageale reflux
2. Reflux: zorg en behandeling
3. Gastro-oesofageale refluxziekte
4. Diagnose en therapie van gastro-oesofageale reflux
5. Gastro-oesofageale reflux - Geneesmiddelen om gastro-oesofageale reflux te behandelen
6. Dieet en gastro-oesofageale reflux
7. Gastro-oesofageale refluxdieet
8. Voorbeelddieet voor gastro-oesofageale refluxziekte
9. Gastro-oesofageale reflux - Kruidengeneeskunde