Definitie
Onder de typische kinderziekten speelt het syndroom van Reye een hoofdrol in termen van gevaar: we hebben het over een ernstige pathologische aandoening, mogelijk fataal, veroorzaakt door de toediening van acetylsalicylzuur bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Oorzaken
Hoewel de precieze oorzaak van het syndroom nog wordt onderzocht, lijkt het erop dat het syndroom van Reye ondergeschikt is aan de toediening van acetylsalicylzuur aan kinderen onder de 12 jaar na griep, verkoudheid of waterpokken. Het medicijn, in contact met de toxines van het virus, kan zijn therapeutische activiteit versterken en schade veroorzaken.
- Mogelijke aanvullende risicofactoren: vetzuuroxidatiestoornissen, chronische blootstelling aan herbiciden, insecticiden of andere giftige stoffen
Symptomen
Het syndroom van Reye veroorzaakt grotere schade aan de lever en de hersenen, wat resulteert in ernstige ontstekingen Diarree en tachycardie zijn twee constanten bij getroffen kinderen jonger dan 2 jaar, bij oudere kinderen komen in plaats daarvan aanhoudend braken en lethargie voor. , mentale verwarring, zwakte, hepatomegalie, hyperammoniëmie, hypoglykemie, prikkelbaarheid.
- Complicaties: coma, encefalopathie, overlijden
Informatie over het syndroom van Reye - Geneesmiddelen om het syndroom van Reye te behandelen is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u het syndroom van Reye inneemt - Geneesmiddelen om het syndroom van Reye te behandelen.
Medicijnen
Er is geen specifiek medicijn dat de pathologie tijdens het gevorderde stadium kan omkeren: daarom is het duidelijk hoe snel ingrijpen essentieel is om het leven van de patiënt te redden en volledig herstel te garanderen.Aangezien hersen- en leverontsteking de twee ernstigste symptomen zijn, primaire doel is zeker om ontstekingen te verminderen.
Zoals kan worden geraden, is de slimste truc om het syndroom van Reye te voorkomen eenvoudigweg te voorkomen dat dit medicijn wordt toegediend aan kinderen onder de 12-16 jaar: voor de behandeling van griep en waterpokken wordt aanbevolen paracetamol te nemen, een uitstekende vervanging voor acetylsalicylzuur zuur bij kinderen.
Behandeling van het syndroom van Reye is puur symptomatisch:
- Hypoglykemie is een constante bij kinderen met het syndroom van Reye: daarom wordt aanbevolen om in te grijpen met een elektrolytische therapie die gericht is op het aanvullen van verloren suikers en minerale zouten. Meestal wordt de suppletietherapie met elektrolyten in het ziekenhuis uitgevoerd. door intraveneuze infusie: dit medische praktijk is essentieel om het lichaam te voorzien van de essentiële voedingsstoffen die het nodig heeft, veel sneller dan orale toediening.
- Patiënten met het syndroom van Reye zijn gevoelig voor bloedingen: in dit geval wordt een "suppletie van vitamine K, plasma en bloedplaatjes aanbevolen:
- Vitamine K (bijv. Vitamine K SALF): in het algemeen stelt de indicatieve dosis voor vitamine K-tekort voor om 2,5-5 mg van het geneesmiddel oraal per dag in te nemen. Als alternatief, dien het medicijn toe in een dosis van 1-2 mg, intramusculair, intraveneus of subcutaan. In sommige gevallen is een belangrijkere toediening van fytonadion noodzakelijk: het medicijn is ook verkrijgbaar in ampullen van 10 mg en 50 mg, in te nemen via i.v. injectie. of ik . Neem 1 of twee ampullen per dag, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
- Bij bacteriële superinfecties in het kader van het syndroom van Reye wordt aangeraden om antibiotica te nemen, altijd na zorgvuldig diagnostisch onderzoek. Hieronder vindt u de namen van enkele medicinale specialiteiten: het is aan de arts om te bepalen welk geneesmiddel het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van de ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor de infectie.
- Ciprofloxacine (bijv. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), chinolondrivaat
- Lomefloxacine (bijv. Levofloxacine, Tavanic, Aranda, Fovex), chinolonderivaat
- Sulfamethoxazol + trimethoprim (bijv. Bactrim), actieve sulfonamiden
- Ceftriaxon (bijv. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim), cefalosporine van de derde generatie
- Erytromycine (bijv. Erythrocine, Erythro L, Lauromycin), macrolide-medicijn
- De toename van de intracraniale druk moet worden behandeld met diuretica, die de afgifte van vloeistoffen door urineren kunnen bevorderen
- Mannitol (bijv. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): osmotisch diureticum, met name geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie, maar ook om de intracraniale druk te verminderen bij kinderen met het syndroom van Reye. Het medicijn, dat water oproept, vermindert de reabsorptie. De dosering moet zorgvuldig worden bepaald door de arts, op basis van de ernst van de aandoening. Mannitol en osmotische diuretica in het algemeen zijn de geneesmiddelen van eerste keuze om de intracraniale druk te verminderen in de context van het syndroom van Reye.
- Hydrochloorthiazide (bijv. Rasitrio, Esidrex): dit is een thiazidediureticum. Indicatief is het mogelijk om een medicijndosis van 3 mg / kg per dag, oraal in twee gelijk verdeelde doses, toe te dienen aan kinderen jonger dan 6 maanden die lijden aan het syndroom van Reye. Voor kinderen tussen 2 en 17 jaar met het syndroom van Reye kan de dosis worden verhoogd tot 50 mg per dag.
- Chronische blootstelling aan toxische stoffen kan op de een of andere manier het ontstaan van het syndroom van Reye bevorderen: om de eliminatie van bovengenoemde schadelijke stoffen uit het lichaam te bevorderen, is het raadzaam om laxeermiddelen met een verzachtende werking toe te dienen.
- Vloeibare paraffine (bijv. Lacrilube, Paraf L BIN): paraffine is de stamvader van laxeermiddelen met verzachtende werking. De indicatieve dosering is 10-30 ml, indien nodig.
- Pinda-olie: geformuleerd in de vorm van klysma's, smeert en verzacht de darminhoud (compact), waardoor de darmmotiliteit wordt bevorderd.
- Glycerine (bijv. San Pellegrino Glycerine zetpillen): neem in de vorm van klysma's 5,6 gram van het medicijn rectaal in; u kunt ook een zetpil van 2-3 gram inbrengen, indien nodig.
De enige manier om het syndroom van Reye te vermijden is om GEEN salicylaatmedicijnen te geven aan kinderen onder de 12-16 jaar (tenzij anders aangegeven door de arts).