Definitie
Polymyalgia rheumatica is een ontstekingsziekte die de spieren aantast. Over het algemeen begint het bij de nek, schouders en heupen en - als het niet goed wordt behandeld - verspreidt het zich ook naar de rest van het lichaam. Deze pathologie heeft een aanzienlijke impact op de kwaliteit van leven van patiënten die er last van hebben, omdat het zelfs de meest voorkomende dagelijkse activiteiten kan belemmeren.
Meestal komt de ziekte voor bij personen ouder dan 50-60 jaar.
Oorzaken
De exacte oorzaken die polymyalgia rheumatica veroorzaken zijn nog niet volledig opgehelderd, maar het lijkt erop dat aan de basis van het begin van de ziekte zowel genetische factoren liggen die individuen vatbaar maken om ziek te worden, als omgevingsfactoren (het is bijvoorbeeld opgemerkt dat bij sommige personen polymyalgia rheumatica ontstaat na virale of bacteriële infecties).
Symptomen
De eerste symptomen van reumatische polymyalgie zijn pijn en stijfheid in de spieren van de nek, schouders en heupen, waardoor patiënten zelfs de eenvoudigste activiteiten, zoals 's ochtends opstaan, niet kunnen uitvoeren.
Andere symptomen die kunnen optreden zijn koorts, nachtelijk zweten, anorexia en gewichtsverlies.
Eetpatroon
De informatie over Reumatische Polymyalgie - Geneesmiddelen en Zorg is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Polymyalgia Rheumatica - Geneesmiddelen en behandeling gebruikt.
Medicijnen
De eerstelijnsgeneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van polymyalgia rheumatica zijn corticosteroïden. Uiteindelijk kan de arts besluiten om ook methotrexaat gelijktijdig met dit laatste toe te dienen.
Bovendien wordt patiënten, in combinatie met farmacologische behandeling, aangeraden een gezonde levensstijl te volgen, regelmatig aan lichaamsbeweging te doen en een uitgebalanceerd dieet te volgen, vergezeld van een 'vitaminesupplement'.
Ondanks deze therapeutische strategieën zijn de hersteltijden voor polymyalgia rheumatica echter vrij lang en kunnen ze tot één of twee jaar duren.
De volgende zijn de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen reumatische polymyalgie en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Corticosteroïden
Zoals vermeld, worden corticosteroïden gebruikt als eerste keus geneesmiddelen bij de behandeling van reumatische polymyalgie, vanwege hun krachtige ontstekingsremmende werking. Ze moeten echter met voorzichtigheid worden gebruikt en patiënten moeten gedurende de hele behandelingsduur constant worden gecontroleerd vanwege de bijwerkingen die ze kunnen veroorzaken.
- Prednisolon (Sintredius ®): prednisolon is de meest gebruikte corticosteroïde bij de behandeling van polymyalgia rheumatica. De gewoonlijk gebruikte dosis van het geneesmiddel is 10-30 mg per dag, oraal in te nemen.De exacte dosering van het geneesmiddel moet echter op individuele basis door de arts worden bepaald.
- Methylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): bij orale toediening kan de gebruikte dosis methylprednisolon variëren van 4 mg tot 48 mg per dag. De aanvankelijk toe te dienen hoeveelheid geneesmiddel en de optimale onderhoudsdosis voor elke patiënt moeten echter door de arts worden vastgesteld.
- Prednison (Deltacortene ®): De dosis prednison die gewoonlijk oraal wordt toegediend, is 10-15 mg per dag. Ook in dit geval zal de exacte dosering van het medicijn door de arts op individuele basis voor elke patiënt moeten worden vastgesteld.
Methotrexaat
In sommige gevallen kan de arts het nodig vinden om een behandeling met methotrexaat in te stellen in combinatie met een behandeling met corticosteroïden. Methotrexaat vermindert namelijk de werking van het immuunsysteem en helpt daardoor de ontstekingstoestand die kenmerkend is voor polymyalgia rheumatica te verminderen, waardoor een lagere hoeveelheid corticosteroïden kan worden toegediend.
Methotrexaat (Reumaflex ®) is beschikbaar voor intramusculaire, subcutane of intraveneuze toediening en mag alleen worden toegediend door een arts of opgeleid personeel. De gebruikelijke dosering is 50 mg van het geneesmiddel per week.
-cos-cause-e-rimedi.jpg)
