De menselijke rectale temperatuur ligt normaal gesproken rond de 37-37,5 ° C en heeft de neiging toe te nemen in verhouding tot de diepte waarop deze wordt gemeten. Het is daarom raadzaam om de rectale temperatuur op een standaarddiepte te nemen (ongeveer 5 cm bij volwassenen), vooral bij herhaalde tests.
Eenmaal ingebracht, moet de thermometer ten minste twee of drie minuten op zijn plaats worden gehouden. Alvorens tot de meting over te gaan, is het echter een goede regel dat de proefpersoon minstens een half uur in rust wordt gehouden.
Al met al is de rectale temperatuur de beste vertegenwoordiger van de centrale of basale temperatuur, terwijl de gemeten waarden in de orale en okselgebieden respectievelijk ongeveer 0,5 / 1 ° C lager zijn. De rectale temperatuur is namelijk minder gevoelig voor variaties door externe factoren (zoals de omgevingstemperatuur), hoewel deze nog onderhevig is aan de typische circadiane fluctuaties (hoger in de late namiddag), spieractiviteit, emotionele stress en de fase van de menstruatiecyclus (verhoogt met een halve graad in de periode tussen de eisprong en het begin van de menstruatie).
Om de rectale temperatuur te relateren aan de oksel, is het noodzakelijk om 5-10 streepjes (halve graad / één graad) af te trekken en vice versa. In de praktijk komt daarom een rectale waarde van 38 ° C overeen met ongeveer 37-37,5 ° C okseltemperatuur.
Rectale temperatuurmeettechnieken
Hoe de rectale temperatuur bij de baby te meten?
- Reinig de thermometer met water en zeep, veeg hem vervolgens af met een alcoholdoekje of een desinfecterend doekje en spoel hem af.
- De thermometer (voor kleintjes voor kinderen) moet stevig tussen de wijs- en middelvinger worden gehouden. Als een oud kwikmodel wordt gebruikt (niet aanbevolen), moet het krachtig worden geschud totdat de kolom onder de 34 ° C is gedaald.
Als u de digitale thermometer gebruikt, moet deze worden ingeschakeld voordat u deze gebruikt. - Leg de baby op zijn rug (buik omhoog) op een harde ondergrond (commode of bed). Pak met je linkerhand de enkels van de baby vast en til zijn benen op, zoals weergegeven in de eerste afbeelding links.
- Dompel met uw rechterhand de bol van de thermometer in de olie of vaseline en breng vervolgens voorzichtig alleen de bol in het rectum van het kind (niet meer dan 1,5 / 2 cm).
- Span de billen van de baby aan door ze stevig vast te houden en wacht twee of drie minuten.
- Lees na de nodige tijd de gemeten rectale temperatuur af op de thermometer.
Van alle mogelijke detectieplaatsen is de meting van de rectale temperatuur - vanwege de grotere mate van naleving van de basale temperatuur - het meest betrouwbaar, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen. Het meten van de temperatuur onder de oksel geeft betrouwbaardere resultaten vanaf de leeftijd van vier of vijf jaar. Bovendien wordt bij kinderen het gebruik van digitale thermometers sterk aanbevolen ter vervanging van oudere glasmodellen, die kwik bevatten en als zodanig nogal gevaarlijk zijn in geval van accidentele breuk.
De rectale temperatuurmeting moet worden uitgevoerd met de baby op zijn zij en met de dijen in een rechte hoek gebogen (middenfiguur), hoewel andere posities mogelijk zijn. De thermometer moet voorzichtig in de anus worden gestoken, waarbij de manoeuvre in aanwezigheid van bloedingen of andere contra-indicaties door de kinderarts moet worden vermeden alcohol of ontsmettingsmiddel en opnieuw worden gespoeld, dezelfde handeling wordt herhaald aan het einde van de meting. bol moet worden besprenkeld met een speciaal smeermiddel dat verkrijgbaar is in de apotheek (vaseline). De manoeuvre moet met bijzondere delicatesse worden uitgevoerd, zodat deze niet meer dan een paar centimeter doordringt en zonder de manoeuvre ooit te forceren in geval van weerstand.
Wat betreft de juiste interpretatie van de rectale temperatuur bij het kind, is het goed om te vertrouwen op wat de kinderarts meldt. In het algemeen echter:
een rectale temperatuur boven 38°C kan als koortsig worden beschouwd.
Wanneer contact opnemen met de kinderarts?
Let vooraf op de volgende kenmerken: - Is het kind bleek? - Is hij levendig? heb je trek of wil je niet eten? wil je spelen? huil je de hele tijd? veel rustiger is dan normaal? Adem je moeilijk? Heeft u een verstopte neus, hoesten, oorpijn en/of moeite met het bewegen van uw hoofd? Heeft u braken of diarree, wat is uw rectale temperatuur?
Waarschuwingssignalen: het kind is erg prikkelbaar, huilt constant en is moeilijk te troosten; hij is erg slaperig en het is moeilijk om hem wakker te maken; beweegt het hoofd en de nek met moeite; schudt heftig met de armen of benen, blijft stijf of teruggetrokken (convulsies); rode of donkere vlekken op de huid hebben; heeft meer dan 50 ademhalingen per minuut (tussen 3 en 12 maanden oud) of meer dan 40 ademhalingen per minuut (na 13 maanden leven); hevige pijn in de buik hebben.
In de eerste drie maanden van het leven verdienen temperaturen, zelfs iets boven de norm, een zorgvuldige medische evaluatie, omdat ze in verband kunnen worden gebracht met een ernstige infectie.Van drie maanden tot drie jaar moeten alle gevallen van temperatuur onder de aandacht van de kinderarts worden gebracht rectaal boven 39°C. In deze gevallen is het temperatuurniveau (dwz min of meer hoge koorts) niet voldoende om mensen de omvang van het probleem te laten begrijpen. Koorts is op zichzelf in feite geen ziekte, maar een reactie van het lichaam op de probleem aanval van bacteriën of virussen. Om deze reden is het allereerst noodzakelijk om het kind te observeren en te beseffen hoe het met hem gaat; naast de rectale temperatuur zullen daarom kenmerken zoals het uiterlijk, de opwinding, de lijdenstoestand, het soort rust dat hij kan hebben en de aanwezigheid van ademhalingsmoeilijkheden worden geëvalueerd. Deze tekenen zullen de kinderarts helpen om de aandoening beter te interpreteren en te beslissen om het bezoek op het meest geschikte moment te plannen.
