Algemeenheid
Het skelet is de interne steiger van het menselijk lichaam.In zijn samenstelling nemen voornamelijk de botten deel en ten tweede het kraakbeen en de gewrichten.
De man heeft een iets ander skelet dan de vrouw: de verschillen zijn subtiel, maar een deskundig oog (bijv. een arts) is in staat ze te begrijpen en het geslacht van een persoon te begrijpen vanuit de enkele observatie van het skelet (wanneer, duidelijk , geen andere informatie beschikbaar).
Het skelet vervult verschillende functies, waaronder: ondersteuning van het menselijk lichaam, bescherming van onderliggende organen en zachte weefsels, hulp bij evenwicht en beweging, aanmaak van bloedcellen, afgifte van het osteocalcinehormoon en opslagafdeling voor minerale zouten zoals calcium en ijzer.
Het skelet kan het slachtoffer zijn van verwondingen (bijvoorbeeld: botbreuken of gewrichtsverstuikingen) en pathologieën, zoals osteoporose of artritis.
Wat is het skelet?
Het skelet is de interne steiger van het menselijk lichaam, waaraan de botten (hoofdbestanddeel), kraakbeenweefsels en gewrichten deelnemen.
Anatomie
Het skelet van een volwassen mens vormt 30-40% van de totale massa van het lichaam (lichaamsmassa) en omvat maar liefst 206 botten, verschillend in vorm en functie, en aanwezig in gelijke (bijvoorbeeld: de twee dijbenen) of ongelijkmatig (bijv.: tongbeen).
ANATOMISCHE AFDELINGEN: AS EN APPENDICULAIR SKELET
Volgens de klassieke anatomische visie kan het skelet van de mens worden onderverdeeld in: axiaal skelet en appendiculair skelet.
Het axiale skelet is de verzameling botten waaruit de schedel, de wervelkolom en de ribbenkast bestaan, plus het tongbeen en de drie gehoorbeentjes van elk oor (hamer, aambeeld en stijgbeugel). In totaal bevat het 80 botelementen:
- De 22 botten van de schedel;
- De 26 botten van de wervelkolom, zolang de botten van het sacrale kanaal (of sacrale wervels) als één worden beschouwd en het zogenaamde heiligbeen vormen (anders zouden de botten van de wervelkolom 33-34 zijn);
- De 25 botten van de ribbenkast (12 paar ribben plus het borstbeen).
- Het bovengenoemde tongbeen en 3 gehoorbeentjes van elk oor;
Het appendiculaire skelet daarentegen vertegenwoordigt de set botten die de schoudergordel (of schoudergordel), de bovenste ledematen, het bekken en de onderste ledematen vormen.In totaal omvat het 126 botelementen:
- De 4 botten van de schoudergordel, dit zijn de 2 schouderbladen en de 2 sleutelbeenderen;
- De 3 botten van elke hand van de bovenste ledematen zijn uitgesloten, namelijk opperarmbeen, straal en ellepijp;
- De 27 botten van elke hand, dit zijn de carpale botten, middenhandsbeentjes en vingerkootjes van de vingers. De twee handen bevatten daarom de schoonheid van 54 botten;
- De 2 botten van het bekken, de iliacale botten;
- De 4 botten van elke onderste ledemaat exclusief de voet, namelijk het dijbeen, de patella, het scheenbeen en de fibula;
- De 26 botten van elke voet, dit zijn de tarsale botten, middenvoetsbeentjes en vingerkootjes van de tenen. De twee voeten dragen dus bij aan het totale aantal botten van het skelet met maar liefst 52 elementen.
SAMENSTELLING VAN DE BOTTEN
De botten van het skelet zijn het resultaat van een cellulaire component en een niet-levende component, de botmatrix.
- De cellulaire component van skeletbeenderen bestaat uit drie soorten cellen, namelijk: osteoblasten, osteoclasten en osteocyten. De bijdrage van de zojuist genoemde cellen aan de totale massa van het skelet is klein; dit betekent echter niet dat ze een "fundamenteel belang hebben voor de gezondheid van de botten en het skelet in het algemeen.
- Wat betreft de botmatrix, dit is half water en half collageen gemengd met calciumfosfaat (83-85%), calciumcarbonaat (9-11%), magnesiumfosfaat (1-2%) en calciumfluoride (0,7-3%) . Opgemerkt moet worden dat calciumfosfaat, calciumcarbonaat en calciumfluoride, aanwezig in de botten, vaak bekend zijn met een meer algemene term, overeenkomend met hydroxyapatiet.
Om meer te weten te komen over de cellulaire component van skeletbeenderen, kunnen lezers het artikel hier raadplegen.
SOORTEN SKELETBOTEN
Op basis van vorm en grootte onderscheiden anatomen de botten van het menselijk skelet in ten minste 6 verschillende typen, namelijk:
- De typologie van de lange botten. Alle botten waarbij lengte prevaleert boven breedte en dikte behoren tot deze categorie. Lange botten onderscheiden zich door een smal centraal deel, de diafyse of lichaam genoemd, en door twee omvangrijke uiteinden, de epifyse genoemd.
In de lange botten, om precies te zijn in de diafyse, bevindt zich het beenmerg, waarvan de functie zal worden besproken in het hoofdstuk dat gewijd is aan de functies van het skelet.
Het botweefsel waaruit de lange botten bestaan, is over het algemeen erg compact.
Typische voorbeelden van lange botten zijn: de humerus, de ellepijp, de radius, het dijbeen, de tibia, de fibula en het sleutelbeen. - Het type korte (of korte) botten. Botten waarvan de lengte en diameter gelijk zijn, behoren tot deze categorie.
De korte (of korte) botten hebben een bijzondere samenstelling: sponsachtig botweefsel, inwendig, en compact botweefsel, uitwendig.
Typische voorbeelden van korte (of korte) botten zijn: de polsbeenderen, het hielbeen en de wervels. - De typologie van platte botten. Alle botten van beperkte dikte en laminair uiterlijk vallen in deze categorie.
Ondanks hun dunheid bestaan platte botten uit twee lagen botweefsel: een binnenlaag, die sponsachtig bot en beenmerg omvat, en een buitenlaag, die compact bot omvat.
Klassieke voorbeelden van platte botten zijn: de botten van de schedel, het bekken en het borstbeen en de schouderbladen. - De typologie van onregelmatige botten. Onregelmatig gevormde botten behoren tot deze categorie en zijn moeilijk te beschrijven.
Twee voorbeelden van onregelmatige botten zijn het ethmoid en het sphenoid, twee botten van het splanchnocranium. - De typologie van de sesambeenderen. Alle kleine, ronde en afgeplatte botten vallen in deze categorie.
De sesambeenderen zijn belangrijk voor de relatie die ze leggen met de pezen.
Het meest klassieke voorbeeld van sesambeen is de knieschijf. - De typologie van de botten wormen of hechtdraad. Platte en oneindig gevormde botten, gevonden tussen de hechtingen van de botten van de schedel, behoren tot deze categorie.
Kraakbeenweefsels
Kraakbeenweefsels, beter bekend als kraakbeen of kraakbeen (in het enkelvoud), zijn ondersteunende bindweefsels, begiftigd met extreme flexibiliteit en weerstand.
Zonder bloedvaten zijn kraakbeen weefsels die het resultaat zijn van de vereniging van bepaalde cellen, chondrocyten genaamd.
In het menselijk skelet kunnen kraakbeenweefsels verschillende eigenaardigheden hebben, afhankelijk van de functies die ze moeten vervullen. Om te begrijpen wat zojuist is gezegd, moet de lezer denken aan het kraakbeen van de oorschelpen en het kraakbeen van de menisci: hoewel ze tot dezelfde categorie weefsels behoren en zelfs het resultaat zijn van de "vereniging van chondrocyten, verschillen deze twee voorbeelden van kraakbeen aanzienlijk in consistentie en specifieke eigenschappen.
Het skelet van de mens omvat drie soorten kraakbeen:
- Het hyaliene kraakbeen;
- Het elastische kraakbeen;
- Vezelig kraakbeen.
Het is niet aanwezig in de gewrichten.
Het is rijkelijk aanwezig op het gewrichtsniveau.
ARTICULATIES
Gewrichten zijn anatomische structuren, soms complex, die twee of meer botten met elkaar in contact brengen. In het menselijk skelet zijn ze 360 en vervullen ze functies van ondersteuning, mobiliteit en bescherming.
Volgens de meest voorkomende anatomische weergave zijn er drie hoofdcategorieën van gewrichten:
- De fibreuze gewrichten (of synartrose). Ze hebben over het algemeen geen mobiliteit en de samenstellende botten worden bij elkaar gehouden door vezelig weefsel. Typische voorbeelden van synartrose zijn de gewrichten die aanwezig zijn tussen de botten van de schedel.
- De kraakbeengewrichten (of amfiartrose). Ze hebben weinig mobiliteit en de samenstellende botten zijn verbonden door kraakbeen. Klassieke voorbeelden van amfiartrose zijn de gewrichten die de wervels van de wervelkolom verbinden.
- De synoviale gewrichten (of diartrose). Ze hebben een grote mobiliteit en omvatten verschillende componenten, waaronder: de gewrichtsoppervlakken en het kraakbeen dat ze bedekt, het gewrichtskapsel, het synoviale membraan, de synoviale zakken en een reeks ligamenten en pezen.
Typische voorbeelden van diartrose zijn de schouder-, knie-, heup- en enkelgewrichten.
VERSCHILLEN TUSSEN DE TWEE GESLACHTEN
Het skelet van de man heeft enkele verschillen met het skelet van de vrouw.
Deze verschillen zijn subtiel (alleen een deskundig oog kan ze begrijpen) en betreffen:
- De schedel. Tussen de mannelijke schedel en de vrouwelijke schedel is er een groot verschil op het niveau van: middellijn nek, mastoïde processen, supraorbitale randen, superciliaire bogen en kin.
- De lange botten en het spierstelsel dat hen aangaat. De lange botten van mannen zijn breder dan de lange botten van vrouwen.Bovendien zijn de gebieden waar de spieren worden ingebracht, op de lange botten, veel breder en resistenter bij mannen dan bij vrouwen, wat de grotere spierkracht van de man aantoont. man vergeleken met vrouw.
- Daar bekken. Het vrouwelijke bekken verschilt van het mannelijke bekken in vorm en grootte. In feite is het breder en ruimer om de groei van de foetus mogelijk te maken tijdens een eventuele zwangerschap en om de uitgang van dezelfde foetus op het moment van de bevalling te bevorderen.Daarom zijn de verschillen in het bekkengebied tussen de twee geslachten gekoppeld aan reproductie.
In aanwezigheid van een skeletrest waarvan het geslacht onbekend is (is het een man of een vrouw?), is de observatie van het bekken een van de meest nauwkeurige en betrouwbare onderzoeksmethoden om seks vast te stellen. - Daar algemene sterkte van de skeletsteiger. Vrouwelijke skeletelementen hebben de neiging minder robuust en kleiner te zijn dan equivalente mannelijke skeletelementen.
De skeletverschillen tussen mannen en vrouwen zijn een voorbeeld van seksueel dimorfisme.
Met seksueel dimorfisme betekent s "het morfologische verschil tussen individuen die tot dezelfde soort behoren, maar van verschillende geslachten.
Misschien weten de lezers dat niet...
In het menselijk skelet is het sleutelbeen een lang bot dat het mogelijk maakt om met een zekere mate van vertrouwen het geslacht van een individu vast te stellen.
Vergeleken met het vrouwelijke sleutelbeen is het mannelijke sleutelbeen dikker, vormt het een meer geaccentueerde S, mist het symmetrie (in de zin dat het rechter sleutelbeen anders is dan het linker sleutelbeen) en ten slotte heeft het insertiegebieden voor de bredere spieren.
SKELET IN BABY'S
Het skelet van een pasgeboren mens omvat ongeveer 300 botten, dat zijn bijna honderd botten meer dan het skelet van een volwassen mens.
Dit verschil is te wijten aan het feit dat, met de groei, veel verschillende aangrenzende botten samensmelten en een enkel bot vormen.
Typische voorbeelden van botten die tijdens de groei samensmelten, zijn de botten van de schedel (proces van versmelting van de schedelnaden).
Ontwikkeling
In de loop van het leven ondergaat het menselijk skelet verschillende veranderingen.
Zoals gezegd verandert het aantal botten als gevolg van fusieprocessen; het verandert ook van samenstelling, die overgaat van overwegend kraakbeen, tijdens het foetale leven en in de eerste levensjaren, tot voornamelijk bot, in het volwassen leven; ten slotte verandert het in grootte door een toename in lengte en diameter van de botten.
Functies
Het skelet vervult verschillende functies, waaronder:
- Steun. De benige elementen van het zogenaamde axiale skelet zijn onmisbaar voor het rechtop houden en voor een juiste afvoer van het gewicht van het bovenlichaam (hoofd, romp en bovenste ledematen) naar het onderste deel van het lichaam (heupen en onderste ledematen).
- Bescherming van organen en delicate zachte weefsels. Dit is het geval van de schedel (of botten van de schedel) naar de hersenen, de borstkas naar de organen in de thorax (hart, longen, aorta, enz.), de wervels naar het ruggenmerg en de botten van de bekken naar de buikorganen.
- Evenwicht en beweging, samen met spieren en zenuwen. De botten van het appendiculair skelet zorgen vooral voor balans en beweging.
- Aanmaak van bloedcellen (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes). Het proces van het produceren van bloedcellen behoort tot het beenmerg, aanwezig in de lange botten, en wordt hematopoëse genoemd.
- Plastic. Het skelet van elk individu geeft een zeer precieze vorm aan het lichaam van de laatste.
- Storting van minerale zouten. De botten van het skelet zijn essentieel voor de opslag en het metabolisme van calcium, voor het metabolisme van ijzer en voor de ophoping van ijzer in de vorm van ferritine.
Dit is niet verwonderlijk, als je terugdenkt aan de zogenaamde botmatrix, rijk aan calciumfosfaat, calciumcarbonaat, enz. - Afgifte van het hormoon osteocalcine De belangrijkste taken van osteocalcine zijn: het verhogen van de insulinesecretie, die rechtstreeks inwerkt op de pancreas, en het verhogen van de insulinegevoeligheid door in te werken op vetcellen.
Kliniek
Het skelet kan het slachtoffer zijn van verwondingen en verschillende pathologieën.
Skeletverwondingen omvatten allereerst botbreuken en gewrichtsverstuikingen / dislocaties in de tweede plaats.
Onder de pathologieën van het skelet verdienen echter zeker vermelding: osteoporose, osteopenie en artritis.
BOTFRACTURES EN GEWRICHTSVERVORMINGEN
Botbreuken en gewrichtsverstuikingen/dislocaties zijn verwondingen aan het skelet, die doorgaans een traumatische oorsprong hebben. De eerste betreffen de botten, terwijl de laatste de gewrichten betreffen.
De typische symptomen van botbreuken en gewrichtsverstuikingen/-dislocaties zijn: pijn, bewegingsbeperking (bijv. kreupelheid, als het de onderste ledematen betreft), zwelling en hematoom.
De behandeling is afhankelijk van de ernst van het letsel: kleine verwondingen genezen met rust, een gipsverband (bij een breuk) en fysiotherapie, terwijl ernstige verwondingen de tussenkomst van de chirurg vereisen (naast rust, gipsverband en fysiotherapie).
OSTEOPOROSE EN OSTEOPENIE
Osteoporose is een veel voorkomende systemische ziekte van het skelet, die een sterke verzwakking van de botten veroorzaakt.Deze verzwakking wordt veroorzaakt door de verslechtering van de microarchitectuur van het botweefsel en de daaruit voortvloeiende vermindering van de botmineraalmassa (bijv. , etc.) Als gevolg van de eerder genoemde botverzwakking zijn de botten van mensen met osteoporose kwetsbaarder en vatbaarder voor breuken.
Osteopenie is een aandoening die sterk lijkt op osteoporose; om het van de laatste te onderscheiden, zijn de lagere graad van vermindering van de botmineraaldichtheid en het daaruit voortvloeiende lagere risico op skeletbreuken, met andere woorden, osteopenie is een milde vorm van osteoporose.
Osteopenie en osteoporose zijn twee typische ouderdomsaandoeningen: bij de vrouwelijke populatie komt het vooral voor vanaf de leeftijd van 65 jaar, bij de mannelijke populatie komt het echter vooral voor vanaf de leeftijd van 70 jaar.
ARTRITIS
De term artritis verwijst naar elke inflammatoire aandoening die een of meer gewrichten van het skelet aantast.
Er zijn verschillende soorten (of vormen) artritis, elk met zijn eigen unieke oorzaken en kenmerken.
Onder de meest bekende en wijdverbreide vormen van artritis verdienen zeker vermelding: osteoartritis (of artrose), reumatoïde artritis, jichtige artritis (of jicht) en spondylitis ankylopoetica.
De klassieke symptomen van artritis zijn: pijn, gewrichtsstijfheid, gewrichtszwelling, roodheid en een gevoel van warmte in het aangetaste gewricht en, ten slotte, een verminderd bewegingsvermogen van het betrokken gewricht.
Artritis is een veel voorkomende morbide aandoening van het skelet die, in zijn verschillende vormen, individuen van elke leeftijd kan treffen.