Ruggengraat

Algemeenheid

Samen met de hersenen vormt het ruggenmerg het centrale zenuwstelsel (CZS).
Extreem complexe structuur, het heeft binnen twee gebieden die rijk zijn aan neuronen, grijze stof en witte stof genoemd.

In tegenstelling tot wat er in de hersenen gebeurt, wordt grijze stof omgeven door witte stof in het ruggenmerg.
Het ruggenmerg heeft verschillende functies. In feite presenteert het neuronen met sensorische eigenschappen en neuronen met motorische eigenschappen. Bovendien zijn paren gemengde zenuwen, bekend als spinale zenuwen, afkomstig uit de grijze stof.
Er zijn 31 paren (of paren) spinale zenuwen, zoals het aantal segmenten dat idealiter het ruggenmerg verdeelt.
Dit fundamentele orgaan wordt beschermd door de wervels van de wervelkolom en de hersenvliezen.

Centraal zenuwstelsel (CZS)

Bij gewervelde dieren is het centrale zenuwstelsel (CZS) het belangrijkste onderdeel van het hele zenuwstelsel.In feite houdt het zich bezig met het analyseren van de informatie die afkomstig is van de interne en externe omgeving van het organisme en het uitwerken van de meest geschikte reacties (op de bovengenoemde informatie).
Om al zijn functies correct uit te voeren, maakt het gebruik van het perifere zenuwstelsel (SNP): dit laatste verzendt alle informatie die binnen en buiten het organisme is verzameld naar het CZS en verspreidt zich naar de periferie van alle processen die afkomstig zijn van het centrale zenuwstelsel.

Wat is het ruggenmerg?

Het ruggenmerg is, samen met de hersenen, een van de twee zenuwstructuren die het centrale zenuwstelsel (CZS) vormen.
Naast het omgaan met de overdracht van zenuwsignalen die afkomstig zijn uit de hersenen, is het in feite ook in staat om een ​​autonome motorische reactie te verwerken, beter bekend als een spinale reflex.
Net als de hersenen heeft het ruggenmerg twee gebieden die rijk zijn aan neuronen, grijze stof en witte stof genoemd; in tegenstelling tot de hersenen bevinden deze twee gebieden zich precies op de tegenovergestelde manier: in het ruggenmerg is de grijze stof inwendig gevonden en de witte stof uitwendig.

NEURONEN EN ZENUWEN: ENKELE BELANGRIJKE DEFINITIES

Voordat we verder gaan met de beschrijving van het ruggenmerg, is het gepast om te bekijken wat neuronen en zenuwen zijn.
Neuronen zijn de cellen van het zenuwweefsel. Hun taak is om al die (zenuw)signalen te genereren, uit te wisselen en door te geven die spierbewegingen, zintuiglijke waarnemingen, reflexreacties, enz. mogelijk maken.
Over het algemeen bestaat een neuron uit drie delen: een lichaam (waar de celkern zich bevindt), dendrieten (die equivalent zijn aan ontvangstantennes) en axonen (of extensies die fungeren als zenuwsignaaldiffusers).
Een bundel axonen vormt een zenuw.
Zenuwen kunnen op drie manieren informatie vervoeren:

• Van de SNC tot de periferie. Zenuwen met deze eigenschap worden efferent genoemd. De efferente zenuwen regelen de beweging van de spieren, vandaar de motorische sfeer.
• Van de periferie tot de SNC. Zenuwen met dit vermogen worden afferenten genoemd. De afferente zenuwen signaleren aan het CZS wat ze in de periferie hebben gedetecteerd, daarom vervullen ze een sensorische functie.
• Van de SNC naar de periferie en vice versa. Zenuwen met deze dubbele eigenschap worden als gemengd gedefinieerd. Gemengde zenuwen bedekken tegelijkertijd motorische functies en sensorische functies.

Houd er rekening mee dat: zenuw en zenuwvezel zijn niet precies hetzelfde. Met zenuwvezel bedoelen we een axon bedekt door zijn omhulsel.
Een reeks zenuwvezels kan een zenuw vormen.

Anatomie en fysiologie

Stelling: gezien de complexiteit van het onderwerp en het aanzienlijke aantal namen en definities, werd besloten om anatomie hand in hand te behandelen met functies (dwz fysiologie), zonder de twee thema's te scheiden, op een manier die de meeste ruggenmergproblemen vereenvoudigt .

Het ruggenmerg is een cilindrische zenuwstructuur, gehuisvest in een kanaal van de wervelkolom en idealiter onderverdeeld in vier regio's: de cervicale regio, de thoracale regio, de lumbale regio en de sacrale regio.
Gemiddeld 45 centimeter lang bij mannen en 43 centimeter bij vrouwen, heeft het een variabele diameter, variërend van 13 millimeter in het cervicale gebied en in het lumbosacrale gebied (de zogenaamde "uitstulpingen") tot 6,4 millimeter in het thoracale gebied.
Het ruggenmerg gaat van boven naar beneden en begint in een gebied dat het foramen magnum (of foramen magnum) wordt genoemd en eindigt op het niveau van de tweede lendenwervel (hoewel het enkele verlengingen heeft die reiken tot aan het sacro-coccygeale gebied).In overeenstemming met waar het vandaan komt - dat wil zeggen in het foramen magnum - is het nauw verbonden met de hersenstam of, beter, met het deel van de laatste dat beter bekend staat als medulla oblongata.
Vanuit het oogpunt van de zenuwsamenstelling is het ruggenmerg een beslist zeer complex element. Daarom zullen grijze stof en witte stof afzonderlijk worden geanalyseerd, in hun belangrijkste details. Hier zullen we ons beperken tot het beschrijven van wat er uit een dwarsdoorsnede van het ruggenmerg tevoorschijn komt:

• De grijze stof neemt het midden van de doorsnede in beslag en heeft het uiterlijk van een vlinder of, als je dat liever hebt, van de letter "H". Door verschillende doorsneden te vergelijken, uitgevoerd op verschillende punten, worden in ieder geval een paar dingen duidelijk: de vorm en grootte van de vlinder variëren van regio tot regio en de verhouding grijze stof / witte stof groeit naarmate deze vordert van het cervicale gebied naar het sacrale gebied.
• De witte stof bevindt zich in de periferie, rondom de grijze stof.
• Precies in het midden is er een heel klein kanaal gevuld met de zogenaamde liquor (of cerebrospinale of cerebrospinale vloeistof). Kort samengevat zijn de functies van het CSF: bescherming bieden tegen mogelijke trauma's, het centrale zenuwstelsel voeden (bevordert de uitwisseling tussen het en het bloed), de intracraniale druk en het ruggenmerg reguleren en afvalproducten ontvangen alsof het waren een manier voor hun verwijdering.

maakt onderscheid tussen grijze stof neuronen en witte stof neuronen

Lezers worden eraan herinnerd dat het verschil tussen grijze stof en witte stof in wezen ligt in het type neuronen dat in de ene en de andere aanwezig is: grijze stof bevat, in tegenstelling tot witte stof, alleen neuronen zonder myeline.
Myeline is een witachtige isolerende stof, voornamelijk samengesteld uit lipiden en eiwitten, die de geleiding van het zenuwsignaal verhoogt.
In het centrale zenuwstelsel en in het perifere zenuwstelsel wordt de productie van myeline toevertrouwd aan de neuronen die de glia vormen (of cellen van de glia): precies aan de oligodendrocyten, in het geval van het CZS, en aan de Schwann-cellen, in het geval van de SNP.

Net als bij de hersenen worden ook zenuwparen (precies 31 paar), spinale zenuwen genoemd, uit het ruggenmerg geboren.Dit onderwerp verdient ook om in een van de volgende subhoofdstukken te worden onderzocht.

Wervelkolom en hersenvliezen

Zoals gezegd loopt het ruggenmerg in een kanaal in de wervelkolom.
De ruggengraat van het menselijk lichaam, de wervelkolom, is een benige structuur van ongeveer 70 centimeter, bestaande uit 33-34 op elkaar gestapelde wervels.
Zijn functie ten opzichte van het ruggenmerg is in wezen om het te beschermen tegen traumatische beledigingen die zijn goede gezondheid kunnen aantasten.

De delen van de wervelkolom:

• Cervicaal: 7 wervels
• Dorsaal (of thoracaal): 12 wervels
• Lumbale: 5 wervels
• Sacraal: 5 wervels
• Stuitbeen: 4/5 wervels

Andere elementen met een beschermende functie naar het ruggenmerg (en het hele centrale zenuwstelsel) zijn de hersenvliezen.
Drie in aantal, de hersenvliezen zijn in feite vliezen die tussen het ruggenmerg en de wervelbotbekleding staan ​​(NB: in het geval van de hersenen bevinden ze zich tussen de ruggengraat en de schedel).
Van buiten naar binnen gaand, zijn de namen van de hersenvliezen:

• Stoere moeder. Zeer dik membraan, het hecht niet volledig aan de wervels, maar wordt van hen gescheiden door een gebied dat rijk is aan vetweefsel en veneuze bloedvaten, de perdurale ruimte (of epidurale ruimte).
• spinachtige. Zo genoemd omdat het bestaat uit een webachtig weefsel, het is gescheiden van de binnenste menynx door een ruimte die bekend staat als de subarachnoïdale ruimte. In de subarachnoïdale ruimte bevindt zich de cerebrospinale vloeistof (die wordt ingenomen tijdens lumbaalpuncties).
• Vrome moeder. Zeer dun membraan, het bevat de arteriële bloedvaten die het ruggenmerg en de hersenen voeden.

SEGMENTALE ORGANISATIE VAN HET SPINALE KOORD

Naast de indeling in regio's, is het ruggenmerg ook verdeeld in 31 segmenten.
Van boven naar beneden zijn er 8 cervicale segmenten (C1-C8), 12 thoracale segmenten (T1-T12), 5 lumbale segmenten (L1-L5), 5 sacrale segmenten (S1-S5) en een coccygeaal segment (Co1) .

Om twijfel te voorkomen, is het belangrijk erop te wijzen dat de segmenten van het ruggenmerg en de delen van de wervelkolom ongeveer samenvallen. Er is dus geen exacte correspondentie, maar bijna.
Als we het hebben over de spinale zenuwen, zullen we zien dat elk segment overeenkomt met een paar spinale zenuwen.

Grijze substantie

In elke vleugel van de vlinder die de grijze stof vormt, zijn drie regio's te herkennen die worden bevolkt door neuronen:

1. de dorsale hoorn
2. de zijhoorn
3. de ventrale hoorn.

Als de medulla van boven naar beneden wordt bekeken (langsdoorsnede), vormen deze drie gebieden elementen die met de term kolommen worden genoemd.
In de drie genoemde hoorns (6 in totaal, als beide vleugels worden beschouwd), vinden de cellichamen van verschillende soorten neuronen - inclusief motorneuronen, interneuronen en neurogliacellen - en een behoorlijk aantal gedemyeliniseerde axonen (dwz zonder myeline) plaats ).
Al deze neuronen organiseren zich in twee grote groepen cellen; groepen die de experts hebben genoemd met de termen kernen en laminae. Er zijn verschillende soorten kernen, elk met hun eigen specifieke functie, en 10 bladen, ook met hun eigen specifieke taak. Omwille van de complexiteit van het onderwerp worden kernen en bladen niet verder behandeld.

• De achterste of dorsale hoorns (N.B.: de achterkant van het ruggenmerg kijkt in de richting van onze rug) bevatten gevoelige zenuwvezels, die informatie uit de periferie verwerken (proprioceptieve gevoeligheid, exteroceptieve gevoeligheid, enz.).
• In de laterale hoorns bevinden zich de neuronen die de bekken- en viscerale organen aansturen. De laterale hoorns zijn alleen aanwezig in het segment van het beenmerg dat van het achtste cervicale segment (C8) naar het tweede lumbale segment (L2) gaat.
• Ten slotte herbergen de voor- of ventrale hoorns (NB: de buik van het ruggenmerg kijkt in de richting van onze buik) kernen van motorneuronen, de neuronen die de skeletspieren innerveren.

Ten slotte, om het anatomisch-functionele beeld van de grijze stof te vervolledigen, merken we de aanwezigheid op van twee zwellingen, het resultaat van een concentratie van zenuwcellen, een ter hoogte van de cervicale segmenten en een andere ter hoogte van de lumbosacrale segmenten.
De cervicale zwelling (uit intumescentia cervicalis) bevat de neuronen die de bovenste ledematen van het lichaam innerveren; het bevindt zich ongeveer ter hoogte van de zenuwen van de plexus brachialis, precies tussen het 4e cervicale segment (C4) en het 1e thoracale segment (T1).
De lumbosacrale zwelling (o intumescentia lumbalis), aan de andere kant, bevat de neuronen die de onderste ledematen innerveren; deze bevindt zich ongeveer in overeenstemming met de zenuwen van de lumbosacrale plexus, tussen het II lumbale segment (L2) en het III sacrale segment (S3).

Figuur: grijze stof en witte stof van het ruggenmerg. Wat betreft de grijze stof, let op de positie van de ventrale hoorns en de dorsale hoorns.
Wat betreft de witte stof, let op de positie van de opgaande en neergaande stralen.

witte substantie

In de witte stof, rond een "vleugel van de centrale vlinder, zijn 3 symmetrische gebieden te herkennen (daarom 6, gezien beide vleugels); deze gebieden, waargenomen langs hun lengteas, vormen de zogenaamde koorden. In de dorsale positie, bevindt zich het koord. posterieur (of precies dorsaal); in een tussenpositie vindt het laterale koord plaats; ten slotte, in de ventrale positie, herbergt het het voorste koord (of ventrale).
Binnen de verschillende koorden zijn er drie verschillende soorten zenuwen:

• De zogenaamde bundels of oplopende traktaten.
  Deze zenuwelementen dragen gevoelige informatie van de periferie naar het centrale zenuwstelsel, precies naar de kernen van de hersenstam, het cerebellum en het dorsale deel van de thalamus.
  In de dorsale strengen vinden we de bundels (of bundels) die bekend zijn met de naam gracile en cuneato; in de laterale strengen vinden de neospinathalamic traktaten en de spinocerebellaire traktaten (onderscheiden in anterieure en posterieure) plaats; tenslotte, in de ventrale strengen, nestelen de paleospinothalamische bundels, de spino-olijfbundels, de spinoreticulaire banen en de spino-tectale banen zich.
• De zogenaamde bundels of dalende traktaten.
  Deze zenuwelementen geven informatie van motorische aard door, afkomstig uit het CZS (precies in de hersenschors en in de kernen van de hersenstam).
  De belangrijkste opgaande bundels zijn de corticospinale bundel, de rubrospinale bundel, de mediale en laterale vestibulospinale bundel, de mediale en laterale reticulospinale bundel en de tectospinale bundel.
• De zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van flexorreflexen.
  We spreken van een buigreflex wanneer na een pijnlijke stimulatie het betrokken lichaamsdeel weg beweegt.
  Een klassiek voorbeeld van een flexorreflex is degene die optreedt wanneer u uw voet op een spijker plaatst of een brandende kool in uw hand neemt: het antwoord bestaat respectievelijk uit het terugtrekken van het aangedane ledemaat en het openen van de hand om het "hete object" te verlaten. .

Functie van de opgaande hoofdliggers (of traktaten)

Witte stof snoer Straat (of bundel) Functie Dorsaal koord Graciel en wigvormig Ze gaan over bewuste proprioceptieve gevoeligheid en tactiele waarneming, waarbij informatie wordt overgebracht over het gevoel van druk, trillingen, positie en beweging. Zijkoord Via neospinothalamica (of laterale spinothalamic) Het bevat voornamelijk thermische (d.w.z. temperatuur) en pijn (of nociceptieve) informatie.
Anterieure en posterieure spinocerebellaire banen Ze bevatten informatie over onbewuste proprioceptieve gevoeligheid en sommige aspecten van huidgevoeligheid. Ventrale koord Paleospinothalamische route Het draagt ​​tactiele informatie over temperatuur en pijn naar de kernen van de hersenstam en het diencephalon. Spino-olijfstraal Het gaat over het transport van proprioceptieve en tactiele informatie. Spinoreticulaire bundel Het behandelt de overdracht van diepe tactiele en pijninformatie. Via spino-tectale Het bevat voornamelijk thermische, nociceptieve en jeukende en kietelende informatie.

Functie van de aflopende hoofdliggers (of traktaten)

Straat (of bundel) Functie Witte stof snoer Corticospinale bundel Het gaat over precieze vrijwillige bewegingen. Zijkoord Rubrospinale bundel Het heeft functies die vergelijkbaar zijn met de corticospinale bundel. Mediale vestibulospinale bundel Het heeft een remmende werking op de axiale spieren van de nek en op de spieren van de bovenrug. Front koord Laterale vestibulospinale bundel Het is stimulerend en remmend voor respectievelijk de strekspieren en de buigspieren van de nek, rug en ledematen. Mediale reticulospinale bundel Het heeft een prikkelende kracht op de spieren van de romp en ledematen. Voorkoord en zijkoord Laterale reticulospinale bundel Het is prikkelend voor de rompspieren en remmend voor de nekspieren Zijkoord Tektospinale bundel Het coördineert voornamelijk de beweging van de nekspieren. Voorste koord

Ruggengraat zenuwen

Zoals verwacht komt elk segment van het ruggenmerg overeen met een paar spinale zenuwen.
Spinale zenuwen zijn gemengde zenuwen, dus ze hebben zowel motorische als sensorische functies.
De zenuwcellen waaruit de spinale zenuwen bestaan, zijn op de een of andere manier gerelateerd aan de grijze stof. Om precies te zijn, de motorische component van de spinale zenuwen verwijst naar de ventrale hoorn, terwijl de sensorische component afkomstig is van de dorsale hoorn.
De punten van opkomst van de zenuwvezels die uit de ventrale hoorn en de dorsale hoorn komen, worden respectievelijk ventrale wortels en dorsale wortels genoemd.
Daarom, zoals ook te zien is in de afbeelding hieronder, is elke spinale zenuw in zijn allereerste sectie verdeeld in twee takken: een tak die de axonen bevat die de skelet- en viscerale spieren innerveren en een tak die de axonen omvat. cellen (NB: de ingewanden zijn alleen aanwezig in het kanaal van het ruggenmerg tussen de segmenten C8 en L2).

Het is belangrijk om te onderstrepen dat er een merkbaar verschil is tussen de twee wortels: in tegenstelling tot de ventrale wortel heeft de dorsale wortel een kleine zwelling, het ganglion genaamd, waarbinnen alle sensorische neuronlichamen van de resulterende spinale zenuw zich bevinden.
De ventrale wortel heeft deze eigenaardigheid niet, omdat de lichamen van motorneuronen zich in de grijze stof bevinden.
Elk paar ruggenmergzenuwen dankt zijn naam aan het corresponderende ruggenmergsegment. Zo worden de cervicale spinale zenuwen aangegeven met de letter C en de cijfers van 1 tot 8, gebaseerd op het segment d "behorend; de thoracale spinale zenuwen met de letter T en de cijfers van 1 tot 12; de lumbale spinale zenuwen met de letter L en de cijfers van 1 tot 5; de sacrale spinale zenuwen met de letter S en de cijfers van 1 tot 5; ten slotte het coccygeale paar met de initialen Co en het cijfer 1.
Op dit punt is het noodzakelijk om de lezers eraan te herinneren dat de naamgeving van de segmenten van het ruggenmerg nauw verbonden is met de wervels waaruit de spinale zenuwen tevoorschijn komen en niet met de wervels die zich in de buurt bevinden. Om dit concept beter te begrijpen, is het nuttig om enkele voorbeelden te geven: de lumbale spinale zenuwen ontspringen ter hoogte van de thoracale wervels T11 en T12 (hier bevindt zich het sacrale segment van de medulla), maar komen uit de wervelkolom alleen ter hoogte van de lumbale peil; op een vergelijkbare manier ontstaan ​​de sacrale spinale zenuwen in overeenstemming met de eerste lendenwervel, maar komen pas uit de kolom vanaf het sacrale deel.

• De sensorische zenuwcellen van de spinale zenuwen sturen informatie over tactiele waarneming, proprioceptieve gevoeligheid, huidtemperatuur en pijn naar het ruggenmerg. Eenmaal in het ruggenmerg wordt deze informatie naar de hersenen gestuurd en daar verwerkt.
  Op het oppervlak van het lichaam zijn de signalen die eerst naar de medulla en vervolgens naar de hersenen moeten worden overgedragen de dermatomen. De dermatomen zijn huidgebieden die worden geïnnerveerd door zenuwvezels van een specifieke spinale zenuw. In feite, als een bepaalde spinale zenuw wordt doorgesneden , faalt de zintuiglijke capaciteit van het huidgebied dat het bestuurt.
  Deze specifieke eigenschap is nuttig op diagnostisch gebied, omdat het verlies van gevoeligheid van een bepaald dermatoom wijst op een probleem met een specifieke spinale zenuw.
• De motorische zenuwcellen van de spinale zenuwen bereiken en stimuleren de skeletspieren.
  Over het algemeen innerveren de cervicale spinale zenuwen de spieren van de nek, schouders, armen, handen en middenrif; de thoracale spinale zenuwen innerveren de romp en de intercostale spieren om te ademen; lumbale spinale zenuwen innerveren de spieren van de heupen, benen en voeten; ten slotte innerveren de sacrale spinale zenuwen de anale en urethrale sluitspieren.
  De tabel beschrijft de verschillende acties van de spinale motorische zenuwen.

Motorische functies van de spinale zenuwen.

Spinale zenuwen (of segmenten) Motorfuncties C1-C6 Ze innerveren de buigspieren van de nek. C1-T1 Ze innerveren de strekspieren van de nek. C3, C4, C5 Ze innerveren de spieren van het middenrif. C5, C6 Ze laten de beweging van de schouders, het optillen van de armen (deltoïdeus) en het buigen van de ellebogen (biceps) toe; Met name C6 maakt het naar buiten draaien van de armen mogelijk. C6, C7 Ze maken de extensie van de ellebogen en polsen mogelijk (triceps en polsextensoren); ze maken ook de pronatie van de polsen mogelijk. C7, T1 Ze laten flexie van de polsen toe en innerveren de kleine spieren van de handen. T1-T6 Ze innerveren de intercostale spieren voor de ademhaling en de rompspieren. T7-L1 Ze innerveren de buikspieren. L1-L4 Ze laten de flexie van de dijen toe. L2, L3, L4 Ze maken de adductie van de dijen en de verlenging van de benen tot de knieën mogelijk. L4, L5, S1 Ze maken de abductie van de dijen, de buiging van de benen tot aan de knieën, de dorsaalflexie van de voet (of "trek" de voet naar zich toe) en de extensie van de tenen mogelijk. L5, S1, S2 Ze laten de extensie van de benen toe vanaf de heupen, de plantairflexie van de voeten en de flexie van de tenen.

Spinale reflexen

De spinale reflexen zijn zeer specifieke reacties van het ruggenmerg, waardoor het een van de hersenen onafhankelijk orgaan wordt.
Hun generatie is het resultaat van een directe verbinding tussen enkele afferente (en dus gevoelige) en enkele efferente (en dus motorische) paden.
Wanneer de huidreceptoren van een van deze afferente banen een bepaald signaal van verandering oppikken, geven ze dit door aan de bijbehorende sensorische neuronen; de sensorische neuronen dragen de informatie die in de periferie is vastgelegd naar het ruggenmerg, waar ze in direct contact staan ​​met sommige motorneuronen of motorische zenuwcellen. De overdracht van informatie van sensorische neuronen naar motorneuronen (die specifieke spieren innerveren) zorgt ervoor dat beweging wordt geproduceerd AD hoc, dat wil zeggen, gebaseerd op wat wordt waargenomen door de huidreceptoren.

Eenvoudiger gezegd, er zijn receptoren op de huid die verbonden zijn met bepaalde gevoelige zenuwvezels die, wanneer ze het ruggenmerg bereiken, direct verbonden zijn met specifieke motorische zenuwvezels. Het doorgeven van informatie tussen deze zenuwbanen veroorzaakt een snelle en adequate reactie op wat de huidreceptoren hebben waargenomen.
De figuur kan een grote hulp zijn om te begrijpen wat er gebeurt tijdens een spinale reflex.
Volgens de classificatie van Sherrington zijn er verschillende soorten spinale reflexen:

• De proprioceptieve spinale reflexen, beginnend bij de huidreceptoren die aanwezig zijn in de spieren, gewrichten en vestibulaire apparaten.
• De exteroceptieve spinale reflexen, afkomstig van de huidreceptoren met betrekking tot tactiele gevoeligheid.
• De nociceptieve spinale reflexen, beginnend bij de huidreceptoren die verband houden met pijn (de flexorreflexen zijn een voorbeeld).
• De exteroceptieve spinale reflexen, beginnend bij de receptoren die aanwezig zijn op het viscerale niveau.
• De teleceptieve spinale reflexen, afkomstig van de visuele, akoestische en olfactorische teleceptoren (NB: een telecector is een bepaalde receptor, die wordt geactiveerd door energiesignalen die op afstand van het organisme komen).

Bloedcirculatie

Zoals elk orgaan in het menselijk lichaam, heeft het ruggenmerg ook bloed nodig om te overleven, dus het is gevasculariseerd.
Het systeem van arteriële en veneuze bloedvaten is erg ingewikkeld; daarom worden alleen de belangrijkste punten geschetst:

• Afkomstig uit de dalende aorta en vertebrale slagaders, zijn de arteriële vaten die het ruggenmerg voeden: de voorste spinale slagader (die de voorste 2/3 van het ruggenmerg voedt), de twee achterste spinale slagaders (die ongeveer 1/3 van de het achterste deel van het ruggenmerg) en ten slotte de arteriële anastomosen die de zogenaamde vasocorona van het ruggenmerg vormen (die het resterende deel van het koord voeden).
  N.B.: een "anastomose is een samensmelting van bloedvaten.
• De uitstroom van zuurstofarm bloed (dwz veneuze drainage) vindt plaats via een veneus systeem dat eerst de voorste spinale ader, achterste spinale aderen, voorste radiculaire aderen en achterste radiculaire aderen aantast en vervolgens de zogenaamde plexus interne vertebrale veneuze en de zogenaamde externe vertebrale veneuze plexus.
  Vanaf hier gaat het bloed dat het ruggenmerg voedt, dus naar de vertebrale, intercostale, lumbale en laterale sacrale aderen.