Geneesmiddelen voor de behandeling van hartruis

Definitie

Met "hartgeruis" bedoelen we een pseudo-pathologische aandoening waarbij de duur, frequentie en intensiteit van hartslagen verschillen van fysiologische: met andere woorden, de bloedstroom die door het hart wordt gepompt, verliest zijn stilte. Bij een patiënt die lijdt aan een hartgeruis, neemt de arts met behulp van een stethoscoop een zogenaamde "laminaire" stroom waar, waarbij een licht gesis (een geruis) wordt gehoord wanneer het bloed in de hartspier stroomt.

Oorzaken

Hartgeruis kan een aangeboren disfunctie zijn of zich laat ontwikkelen; Er zijn twee soorten hartgeruis:

Hartgeruis is goedaardig: ze zijn ongevaarlijk en degenereren niet tot hartaandoeningen. Ze kunnen worden begunstigd door bloedarmoede, koorts, zwangerschap, hyperthyreoïdie, klepstoringen, overmatige stress en zijn over het algemeen van voorbijgaande aard.
Kwaadaardig of pathologisch hartgeruis: de oorzaak ligt voornamelijk in ernstige hartklepafwijkingen, klepverkalkingen, hartdisfunctie, septumdefecten, endocarditis, reumatische koorts, infecties, mitralisklepprolaps

Symptomen

Goedaardige hartgeruisen veroorzaken geen symptomen en veroorzaken geen pathologische effecten, zelfs niet op de lange termijn. Verschillende en meer delicate spraak voor de pathologische vormen, die zich kunnen manifesteren met verschillende symptomen: toename / afname van de eetlust, cyanotische huid, pijn op de borst (typisch voor angina pectoris), sterk zweten, vergrote lever, kortademigheid, flauwvallen , duizeligheid.

De informatie over Hartgeruis - Geneesmiddelen voor hartgeruis is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Hartgeruis - Geneesmiddelen tegen hartgeruis inneemt.

Medicijnen

Zoals geanalyseerd maskeert hartgeruis niet altijd een onderliggende ziekte; naar schatting lijdt ten minste de helft van de geborenen aan goedaardig hartgeruis, dat de neiging heeft snel te verdwijnen. Er moet echter worden benadrukt dat zelfs bij volwassenen het hartgeruis niet in alle opzichten als een ziekte wordt gedefinieerd, hoewel het een signaal kan zijn van een "basisverandering van het hart: voor de diagnostische beoordeling, de mening van de arts, nog een keer, het is essentieel.
Een goedaardig hartgeruis vereist geen enkele behandeling, noch farmacologisch noch chirurgisch, juist omdat het hart geen afwijkingen vertoont; Het is duidelijk dat wanneer het goedaardige hartgeruis afhangt van hyperthyreoïdie of een bijzonder hoge koorts, het van essentieel belang is om deze pathologische aandoeningen te behandelen, die bijgevolg ook een regulering van de frequentie, intensiteit en duur van de hartslag zullen veroorzaken.
Bij abnormaal of pathologisch hartgeruis moet een andere spraak worden aangepakt: in sommige gevallen is het noodzakelijk om een operatie te ondergaan:

Hartkatheterisatie: het inbrengen van een katheter in de aderen of slagaders van de armen of benen (met name de liesslagaders worden overwogen), die wordt voortbewogen naar de hartkamers
Een ventiel vervangen/repareren
Reconstructie van een bloedvat
Verwijding van een bloedvat (stentplaatsing)

Wanneer een operatie niet nodig is, is het mogelijk om een medicamenteuze behandeling te volgen waarbij de keuze van het medicijn afhangt van de specifieke pathologie die het hartgeruis veroorzaakt.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen hartgeruis, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Overgewicht, obesitas, hypertensie en hypercholesterolemie zijn aandoeningen die het risico kunnen verhogen of hartgeruis kunnen verergeren; daarom wordt aanbevolen om specifieke therapeutisch-farmacologische paden te volgen om deze onderliggende pathologieën te behandelen: het is niet verrassend dat de bovengenoemde aandoeningen de belangrijkste cardiovasculaire risicofactoren zijn:

Diuretica: diuretica bevorderen de verwijdering van overtollig vocht uit het lichaam; aangezien het hartgeruis kan worden geaccentueerd door hypervolemie en de daaruit voortvloeiende hypertensie, wordt aanbevolen de bloeddruk constant te controleren.
ACE-remmers en bètablokkers: andere geneesmiddelen die veel worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie.Zoals geanalyseerd, kunnen drukstoornissen hartgeruisen accentueren (indien aanwezig) of zelfs het begin ervan begunstigen.

Voor meer informatie: lees het artikel over medicijnen voor de behandeling van hypertensie

Statines en fibraten: dit zijn twee farmacologische klassen die worden gebruikt in therapie voor de controle van de cholesterolwaarden in het bloed. Een hoog cholesterolgehalte lijkt in feite bij te dragen aan het benadrukken van het hartgeruis en andere aandoeningen die de hartkleppen aantasten. Om deze reden kan het toedienen van vergelijkbare medicijnen positief helpen bij het beheersen en voorkomen van hartgeruis.

Voor meer informatie: lees het artikel over medicijnen voor de behandeling van hypercholesterolemie

Digitalis-medicijnen: wanneer het hart het bloed niet effectief kan rondpompen, kunnen digitalis-medicijnen een goede hulp zijn, om te overwegen wanneer het hartgeruis het gevolg is van een verzwakt hart.

Digoxine (bijv. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): het medicijn is verkrijgbaar in tabletten van 0,0625-0,125-0,5 mg, ampullen van 0,5 mg of siroop (0,05 mg/ml). De precieze dosering van digoxine kan niet worden vermeld, omdat het alleen mag worden toegediend na diagnose en detectie van de ernst van de ziekte. Raadpleeg uw arts.

Anticoagulantia: geïndiceerd voor patiënten die lijden aan hartgeruis, vooral als ze risico lopen op een beroerte of een hartinfarct. Ze zijn nuttig om de vorming van bloedstolsels in het hart te voorkomen:

Acetylsalicylzuur (bijv. Aspirine, Cardioaspirine, Aspirinetta): wanneer de patiënt lijdt aan of risico loopt op hartaandoeningen, beroertes, angina pectoris, myocardinfarct, zelfs in het kader van een hartgeruis, is chronische toediening van aspirine een optie De patiënt zal in de meeste gevallen het medicijn levenslang moeten gebruiken.De aanbevolen dosering varieert afhankelijk van het soort probleem, ongeveer 50 tot 325 mg of meer per dag. Raadpleeg uw arts.
Warfarine (bijv. Coumadin): vaak moet dit medicijn worden ingenomen in combinatie met acetylsalicylzuur Start de therapie met een dosis van het medicijn variërend van 2 tot 5 mg, oraal of intraveneus in te nemen, eenmaal daags gedurende 1-2 dagen; daarna , moet de dosis door de arts worden aangepast op basis van de algemene gezondheid van de patiënt en de reactie op de behandeling. De onderhoudsdosis omvat het innemen van 2-10 mg van het geneesmiddel per dag. Ga niet te lang door met de therapie. Raadpleeg uw arts.
Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): de antibloedplaatjesactiviteit van clopidogrel is nuttig voor het voorkomen van de vorming van trombus (bloedstolsels) in de slagaders van de patiënt, met risico of aangetast hartgeruis geassocieerd met hartziekte Het medicijn is een "alternatief voor" acetylsalicylzuur. De dosering en wijze van toediening van het medicijn moeten door de arts worden bepaald op basis van de ernst van het hartgeruis en de reactie op de behandeling.