TBE - door teken overgedragen encefalitis

Wat is TBE?

TBE is de afkorting voor Tick-Borne Encephalitis, een meningo-encefalitis die wordt overgedragen door teken die zijn geïnfecteerd met een virus dat behoort tot het geslacht Flavivirus: het is een acute virale ziekte, die vooral het centrale zenuwstelsel aantast.

TBE's omvat drie ziekten die door teken worden overgedragen en die pas onlangs zijn ontdekt: in feite werd het voor het eerst algemeen beschreven in 1994 in de provincie Belluno, hoewel dezelfde symptomen al tegen het einde van de jaren dertig in Rusland werden waargenomen.

Verspreiding van de ziekte

Momenteel is TBE een zeer wijdverbreide ziekte in Europa, met name in Estland, Zwitserland, Oostenrijk, Duitsland en de "voormalige USSR: zozeer zelfs dat TBE de eerste plaats heeft gewonnen tussen de verschillende encefalitis veroorzaakt door Flavivirus . In Oostenrijk bijvoorbeeld vormt door teken overgedragen encefalitis ongeveer de helft van alle virale pathologieën die het zenuwstelsel aantasten: denk maar aan het feit dat in 1979 maar liefst 677 gevallen van TBE werden gediagnosticeerd in het Oostenrijkse land.
Zelfs in Duitsland is TBE nog steeds een ernstig gezondheidsprobleem: al in 1994 werden 289 getroffen patiënten geobserveerd.
In Italië zijn er momenteel niet veel gevallen van TBE waargenomen, hoewel er in de Bel Paese endemische uitbraken zijn, vooral in Belluno, Gorizia en Trento. Het meest problematische jaar voor Italië was 2002, waarin 19 TBE-patiënten werden geregistreerd. [statistieken overgenomen van Kindergeneeskunde. Principes en klinische praktijk, door G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

Oorzaken

TBE wordt veroorzaakt door een enkelstrengs RNA-virus dat via de trans-ovariële route van teek op teek wordt overgedragen. Het virus, bekend als Tick-Borne Encephalitis Virus of TBEV, wordt op de mens overgedragen door geïnfecteerde teken, die de vector zijn; de reservoirs van het virus zijn in plaats daarvan enkele dieren, zoals knaagdieren, schapen, geiten en marmotten. het virus is de geit, de overdracht van de bacteriën kan ook plaatsvinden door de inname van besmette melk. Vogels blijken zelfs op grote afstanden een beslissende rol te spelen bij de verspreiding van besmette teken.
De gevaarlijkste teken in termen van virusoverdracht zijn de Ixodes ricinus: deze teken verspreiden zich voornamelijk in vochtige gebieden bij gematigde temperaturen; in dit opzicht zijn de potentieel gevaarlijke plaatsen om de infectie op te lopen parken, tuinen, bergpaden, bossen en bossen.Bovendien zijn er veel gevallen van TBE geregistreerd in de lente- en zomermaanden, wat aangeeft dat teken de neiging hebben om mensen te besmetten, vooral op deze tijd van het jaar.

Hoe dan ook, de teken Ixodes ricinus ze zijn niet de enige vectoren die het virus kunnen overbrengen: ze worden zelfs herinnerd Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, hondenteken (genus Dermacentor) en teken behorende tot het geslacht Haemaphysalis als potentiële vectoren van TBE.
Meer in detail kan het TBE-virus op mensen worden overgedragen door een tekenbeet in de larvale, nimf- of volwassen fase (de drie vitale fasen van deze kleine spinachtigen): de vector verankert zich aan de huid of het haar van de mens en infecteert de ongelukkige gast. De ziekte die door de tekenbeet wordt overgedragen, blijft aanvankelijk onopgemerkt: speeksel wordt in feite beschouwd als een soort verdovingsmiddel, daarom is de beet niet pijnlijk.

TBE en de ziekte van Lyme

TBE en de ziekte van Lyme zijn zeker de bekendste ziekten die door teken worden overgedragen, evenals de gevaarlijkste in termen van symptomatische ernst: vooral de laatste jaren hebben deze ziekten een steeds groter "belang gekregen, vooral dankzij meer diagnostisch onderzoek. Beide ziekten worden door teken (met name teken van het geslacht Ixodes) op mensen overgedragen en kunnen verschillende symptomen veroorzaken. Het is moeilijk om vast te stellen welke van de twee ziekten het gevaarlijkst is, omdat veel factoren een rol spelen bij de manifestatie van symptomen: in dergelijke situaties moet met verschillende elementen rekening worden gehouden, zoals de gezondheidstoestand van het onderwerp, de leeftijd, de omgeving waarin de vondst, het type vector dat betrokken is bij de overdracht van het virus enz.
Zowel de ziekte van Lyme als TBE zijn duidelijk opkomende ziekten, vooral in de Alpengebieden van het noordoosten: beide zijn nauw verwant aan de duidelijke verspreiding van teken in bos-, berg- en bosgebieden, evenals aan de toename van de populatie die de bovengenoemde gebieden. .
TBE, hoewel wijdverbreid in Europa, treft minder mensen dan de ziekte van Lyme; de preventieve maatregelen zijn echter hetzelfde voor beide ziekten.