Cryotherapie: Koudetherapie

, kneuzingen, spiertrauma), wordt nu gebruikt voor de behandeling van matige dermatologische aandoeningen, zoals wratten, acne, angiomen, littekens, neoplasmata en melanomen. Verfijning van de term, cryotherapie in de dermatologie is ook bekend als: cryochirurgie.
Deze techniek kan worden gebruikt als een voorkeurstherapie, een alternatief voor andere, meer invasieve technieken (bijv. microchirurgie) of complementair.

en bij musculoskeletale trauma's helpt het in feite om de perceptie van pijn te verminderen, dankzij het pijnstillende effect (zelfs als het tijdelijk is) van de kou op het behandelde gebied: onderkoeling van de huid voorkomt de overdracht van pijnlijke impulsen. Daarnaast werd - en wordt nog steeds - ijs gebruikt om de zwelling te verminderen: het anti-oedeemeffect houdt verband met de geïnduceerde vasoconstrictie, die extravasatie van bloed naar de weefsels voorkomt. De spieren kunnen echter niet samengetrokken blijven bij lage temperaturen: zelfs in dit geval wordt het ijs gebruikt voor: smelten de spieren, omdat wanneer ze in contact worden gebracht met een koude bron, ze ontspannen (daarom heeft het een antispastische en spierverslappende werking).
In sommige gevallen moet het gebruik van koude worden gecombineerd met elastische banden (compressie en elastisch verband), om het geblesseerde gebied te comprimeren: de genezingstijd wordt daarom versneld.

oppervlakkig, wat wordt gevolgd door een daaropvolgende en bijna onmiddellijke systemische vasoconstrictie (omdat sommige zenuwreflexen worden geactiveerd die de kou naar andere districten overbrengen). Dit effect is stabiel tot 15 ° C wordt bereikt, terwijl onder deze limiet het effect tegengesteld is: s "Hierdoor ontstaat een vasodilatatie en de zenuwen zijn niet langer in staat om het koude signaal (blokkade van zenuwvezels) door te geven). Vasodilatatie vertegenwoordigt in feite een proces van zelfbescherming van het organisme, een verdediging die het systeem op zijn plaats zet. om blokkering van de bloedsomloop te voorkomen.

Zenuwstelsel

Cryotherapie werkt op zenuwniveau door de snelheid van signaaloverdracht te verminderen.

Metabolisme

Cryotherapie oefent ook een werking uit op metabool niveau: na toepassing van koude vertraagt ​​de weefselstofwisseling doordat de metabool-biochemische reacties worden afgezwakt.

Spierstelsel

Op spierniveau is koudetherapie nuttig om weefsel te ontspannen en spieren los te maken. Ook in dit geval is het effect van cryotherapie tweeledig en complementair: de spier kan reageren met een toename of afname van de tonus.Dit hangt af van het tijdstip waarop de koude in het getroffen gebied wordt aangebracht: als het aanbrengen van ijs daar van korte duur is is een toename van de spiertonus, vice versa als de toepassing langdurig is.

, tot de behandeling van pathologieën en zeer ernstige aandoeningen, zoals bijvoorbeeld sommige soorten huidtumoren.
Over het algemeen kunnen we zeggen dat de belangrijkste soorten cryotherapie die tegenwoordig worden gebruikt, algemene, lokale en systemische cryotherapie zijn.
Hoewel alle cryotherapietechnieken gebruik maken van koude, verschillen ze sterk van elkaar en worden ze voor verschillende doeleinden gebruikt.

Houd er rekening mee dat

Het gebruik van elke cryotherapietechniek mag alleen en uitsluitend worden uitgevoerd door gespecialiseerd medisch personeel dat in gekwalificeerde structuren werkt.Een verkeerd gebruik van koudetherapie kan in feite leiden tot het verschijnen van echte brandwonden en het optreden van ernstige bijwerkingen.

Algemene cryotherapie

Algemene cryotherapie is een zeer delicate techniek, uitgevoerd in combinatie met de totale anesthesie van de patiënt: het wordt met name beoefend bij cardiochirurgische ingrepen, waarbij de temperatuur van de patiënt onder de 30 ° C daalt. Het wordt uitgevoerd door middel van dubbele koelboxen , in wiens tussenruimte een vloeistof circuleert die snel verdampt.

Gelokaliseerde cryotherapie

Gelokaliseerde cryotherapie is veel eenvoudiger en wordt gebruikt door direct ijs op het gewonde deel aan te brengen om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten.
De verkoudheid kan echter bij onjuist gebruik ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Systemische cryotherapie

Systemische cryotherapie (ook bekend als Whole Body Cryotherapie of WBC) is een specifieke cryotherapietechniek die meestal wordt gebruikt in de esthetische en sportvelden, hoewel de laatste tijd verschillende artsen het gebruik ervan ook op medisch gebied voorstellen.
Deze vorm van cryotherapie wordt in de sport toegepast om pijn en ontsteking te verminderen bij trauma, blessure, spier- en peesstijfheid en overbelasting.
Bovendien wordt, zoals vermeld, systemische cryotherapie ook gebruikt op esthetisch gebied (een gebruik dat echter vooral in de Verenigde Staten wijdverbreid is) waar het wordt gebruikt om de huid jong te houden.
Systemische cryotherapie kan in principe worden uitgevoerd door:

• Een cryokamer met twee kamers.
• Een cryosauna.

De cryokamer met twee kamers bestaat uit een eerste kamer waarin de temperatuur op -60 ° C is en uit een tweede kamer waarin de temperatuur daalt tot -130 ° C.
De patiënt moet de eerste kamer binnengaan en daar dertig seconden blijven; na deze korte tijd gaat de patiënt naar de volgende kamer waar hij maximaal drie minuten kan blijven (de duur van het verblijf wordt bepaald door de arts).
Lage temperaturen worden bereikt door het gebruik van vloeibare stikstof (-196 ° C) in speciale tanks.
De cryosauna daarentegen bestaat uit een soort cilinder waarin slechts één persoon tegelijk kan worden ondergebracht. Het gebruik van de cryosauna wordt echter als minder veilig beschouwd dan de cryokamer met twee kamers.

Nieuwsgierigheid

In Polen wordt systemische cryotherapie in alle opzichten als een medische behandeling beschouwd, zozeer zelfs dat de lokale gezondheidsdienst vergoedingen toekent om een ​​deel van de kosten te dekken die patiënten maken om deze vorm van medische therapie te ondergaan.

het is fundamenteel: in tegenstelling tot wat men zich zou kunnen voorstellen, kan langzame koeling bijwerkingen van grotere omvang met zich meebrengen dan snelle koeling, vanwege het feit dat het niet mogelijk is om de resultaten die eruit zouden kunnen voortvloeien te controleren en te bewaken.
Snel bevriezen impliceert een afkoeling van de intracellulaire vloeistof, die eiwitten, enzymen en transmembraanuitwisselingen verandert: het resulterende effect is gecontroleerd en ondubbelzinnig (niet verrassend, in feite, snelle bevriezing cryotherapie, zoals we later zullen zien, wordt gebruikt voor de behandeling van wratten en acne zonder littekens te veroorzaken.) Bij deze techniek zakt de temperatuur met 50 °C onder nul per minuut: op deze manier ontstaan ​​er ijskristallen tussen de cellen.
Langzame bevriezing daarentegen geeft geen nauwkeurige resultaten, omdat het in de meeste gevallen niet mogelijk is om de daaruit voortvloeiende effecten te beheersen: in feite ontstaan ​​​​kristallen tussen cel en cel die niet-kwantificeerbare schade veroorzaken, omdat geen van beide kan worden geschat "omvang noch de ernst van de veroorzaakte schade.

Verder: cryotherapie - tweede deel