Oorzaken
Otitis media is een veel voorkomende complicatie van verkoudheid, faryngitis, griep en allergieën.Andere predisponerende factoren zijn onder meer: Sint-Antoniusvuur, vergrote amandelen, roodvonk.
Symptomen
Otitis media gaat gepaard met ontsteking en pijn in de oren (otalgie), vergezeld van de kenmerkende symptomen van de uitlokkende ziekte: keelpijn, koorts / lichte koorts, verstopte neus (verstopte neus), hoesten.
Therapie
De therapie voor de behandeling van middenoorontsteking hangt af van de uitlokkende oorzaak: antibiotica (voor bacteriële otitis), antivirale middelen (voor virusinfecties), therapeutische hulpmiddelen (voor pijnbestrijding).
, de holte bestaande uit het trommelvlies en drie kleine gehoorbeentjes (stijgbeugel, aambeeld en hamer).
Otitis media wordt meestal veroorzaakt door bacteriële of virale infecties; minder vaak is een ontsteking van het middenoor het gevolg van allergische reacties of oorkanker.
Ondanks dat het een nogal vervelende ziekte is, geneest ongecompliceerde middenoorontsteking meestal spontaan binnen 10-15 dagen.
in feite bevorderen ze de ophoping van afscheidingen in het middenoor, waardoor ze een ideale vruchtbare voedingsbodem vormen voor de proliferatie van ziekteverwekkers die uit de keel komen.Begrijpen...
De ruimte achter het trommelvlies is verbonden met de achterkant van de keel (nasopharynx) door een klein kanaal dat de buis van Eustachius wordt genoemd. Onder fysiologische omstandigheden is deze holte gevuld met lucht; bij verkoudheid of griep vult de buis van Eustachius zich met slijm, vaak rijk aan ziekteverwekkers.
- Griepziekten → ophoping van geïnfecteerd slijm in de buis van Eustachius → lokale zwelling en ontsteking → middenoorontsteking
De buis van Eustachius kan ook worden afgesloten door de "vergroting van de adenoïden, lymfatische stations die een" belangrijke immuunfunctie spelen. Ontsteking van de adenoïden maakt de patiënt kwetsbaarder voor infecties, waaronder otitis.
Hoewel onwaarschijnlijk, kunnen bacteriën en virussen het oor bereiken via het bloed: in vergelijkbare situaties is roodvonk (veroorzaakt door groep A beta-hemolytische Streptococcus) de belangrijkste risicofactor.
Otitis media kan ook worden veroorzaakt door bacteriële/virale proliferatie na trommelvliesperforatie.
Sint-Antoniusvuur kan ook middenoorontsteking veroorzaken: in dergelijke situaties krijgt de ontsteking van het middenoor de preciezere connotatie van Herpes zoster oticus.
Soms is het niet mogelijk een precieze oorzaak te achterhalen: in dit geval spreken we van idiopathische middenoorontsteking.
.Elk jaar worden ongeveer 16 miljoen kinderen getroffen door middenoorontsteking: bij een derde hiervan komt de ziekte 6 keer of vaker terug tot de leeftijd van 7 jaar.
In geïndustrialiseerde landen is het sterftecijfer door otitis media extreem laag (<1 kind per 100.000 getroffen door otitis media). In ontwikkelingslanden daarentegen is "otitis media vandaag de dag nog steeds een extreem terugkerend fenomeen" en blijft het een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte.
Over het algemeen is otitis media een progressief toenemende pathologische aandoening: waarschijnlijk is dit te wijten aan milieuvervuiling.
Verdieping: waarom komt otitis media vaker voor bij jonge kinderen?
Otitis media is een bijna exclusief fenomeen van kleuters omdat:
- De immuunafweer van jonge kinderen is nog niet volledig efficiënt.
- De buis van Eustachius van kleine kinderen heeft bijzondere kenmerken, zoals dat ze gemakkelijker worden blootgesteld aan infectiegevaar: de canaliculus is namelijk smaller en korter dan die van oudere kinderen en volwassenen.
Naast deze symptomen wordt het klinische beeld van middenoorontsteking aangevuld met het karakteristieke prodroom van de uitlokkende ziekte, zoals hoofdpijn, verstopte neus, diarree, koorts/koorts, keelpijn, hoesten en braken.
Bij het kind met otitis media worden vaak andere secundaire symptomen waargenomen: veranderde stemming, verlies van eetlust, prikkelbaarheid, oorpijn, oorontsteking, continu huilen.
In sommige gevallen kan middenoorontsteking bij het kind ernstigere problemen veroorzaken, zoals evenwichtsverlies, oorsuizen (tinnitus) en slaapstoornissen.
Complicaties van otitis media
Bij gecompliceerde middenoorontsteking kan het klinische beeld van de aangedane patiënt degenereren:
- Ernstige gehoorbeschadiging, vaak als gevolg van blijvende schade aan het trommelvlies.
- Ontwikkelingsachterstand: hoewel zeldzaam, kan deze complicatie het gevolg zijn van tijdelijke of permanente gehoorbeschadiging in de neonatale leeftijd.
- Verspreiding van infectie naar aangrenzende plaatsen: Otitis media kan zich verspreiden naar omliggende cellen en weefsels. Mastoïditis is in feite een mogelijke complicatie van middenoorontsteking.
Bij twijfel over de diagnose kan de arts de patiënt aan andere diagnostische tests onderwerpen:
- Tympanogram: is een onderzoekstest die nuttig is voor het evalueren van de aanwezigheid van vocht / slijm in het middenoor en de functionaliteit van de buis van Eustachius.
- Tympanometrie: de test evalueert de beweging van het trommelvlies en de druk in het middenoor.
- Audiometrische onderzoek: evalueert het mogelijke verlies / vermindering van het gehoor.
- CT: Soms is deze beeldvormende test nodig om mogelijke betrokkenheid van structuren in de buurt van het middenoor te evalueren.
Aangezien middenoorontsteking in de meeste gevallen afhangt van bacteriële infecties, zijn antibiotica hiervoor het meest geschikt, maar bij virale middenoorontsteking kan de arts de inname van antivirale middelen voorschrijven.
Antibiotica / antivirale therapie kan worden geassocieerd met een behandeling met pijnstillende medicijnen, nuttig voor het verlichten van oorpijn en het versnellen van volledige hersteltijden. Bovendien kan het aanbrengen van warme kompressen op het oor de pijn veroorzaakt door middenoorontsteking tijdelijk verlichten.
Voor de etterende variant moet een andere spraak worden geplaatst: in vergelijkbare situaties wordt antibiotica / antivirale therapie voor de behandeling van otitis geassocieerd met een operatie die gericht is op het afvoeren van de vloeistof die zich in het middenoor heeft opgehoopt.
